论文信息

题目：223Ra对去势抵抗性前列腺癌骨转移疗效的核医学评估研究进展

作者：楼菁菁，李童童，刘兴党，张宏

DOI：10.11889/j.0253-3219.2021.hjs.44.120301

关键词：氯化镭(223Ra)，去势抵抗性前列腺癌，单光子发射计算机断层成像术，正电子发射断层成像术

2020 年氯化镭(223Ra)注射液(多菲戈®)获中国国家食品药品监督管理总局(China Food and Drug Administration，CFDA)批 准 用 于 治 疗 伴 症 状 性 骨 转 移 ，且 无 已 知 内 脏 转 移 的 去 势 抵 抗 性 前 列 腺 癌(Castration resistant Prostate Cancer and bone metastases，mCRPC)患者，它是目前世界上第一个应用于mCRPC患者的α粒子靶向放射活性治疗药物。近年来，国外应用核医学技术评估223Ra治疗mCRPC患者的疗效已经十分普遍，国内仅少数医院刚进入临床应用阶段。为使该药在国内得到规范使用，现将国内外223Ra治疗mCRPC患者的临床核医学评估技术分享给同行。

99mTc-MDP SPECT/CT显像是去势抵抗性前列腺癌骨转移患者223Ra治疗前及疗效评估最基本的评估技术，223Ra注射后144小时可以进行223Ra SPECT平面全身骨显像，223Ra注射后2小时可以对骨骼转移灶进行223Ra SPECT/CT断层显像。有条件的单位可以用PET/CT进行显像评估。但目前还没有用PET/MR进行评估的报道。

诊断前列腺癌和氯化镭[223Ra]治疗前99mTc-MDP SPECT/CT显示骨转移灶动态变化的显像：A.原有转移病灶有进展的图像;B.有新发转移病灶的图像;C.在原病灶的基础上有新的转移灶出现且显像剂摄取增加的图像。