2022年5月19日，由中国医师协会核医学医师分会青年委员会举办的【文献导读】(第三期)活动成功开启。第三期创刊号由郑州大学第一附属医院和宁波大学医学院附属医院共同承办，通过腾讯会议采取线下和线上结合方式开展。河南省医学会核医学分会副主委、中国抗癌协会肿瘤核医学专业委员会候任主委、郑州大学附属肿瘤医院核医学科杨辉主任，中华医学会核医学分会常委兼肿瘤学组组长、PET学组组长、中国核学会核医学分会副理事长、上海市东方医院核医学科赵军主任受邀出席并参与点评。会场有幸请到了中国医师协会核医学医师分会副会长、郑州大学第一附属医院核医学科主任韩星敏教授，河南省医学会核医学分会第4、5、6届主委，引领河南核医学10余年的郑州大学第一附属医院德高望重的老专家刘保平教授。青委副主委北京大学肿瘤医院李囡教授、山西医科大学第一医院刘海燕教授、同济大学附属第十人民医院余飞教授、武汉协和医院孙逊教授等多位青委、核医学领域专家及近200位核医学同仁在线上参与交流讨论。

第三期文献导读由中国医师协会核医学医师分会青年委员、郑州大学第一附属医院核医学科王瑞华副主任和中国医师协会青年委员、宁波大学医学院附属医院汪建华主任联合指导并主持。

本期文献导读活动分别由来自郑州大学第一附属医院的王瑞芳和宁波大学附属医院的朱斌斌两位博士研究生进行汇报。

博士研究生王瑞芳(导师：刘保平教授)分享了2018年8月发表在Thyroid杂志(IF=6.568)上的临床研究《Using the ATA riskstratification system to refine and individualize the AJCC 8th edition diseasespecific survival estimates in differentiated thyroid cancer》，该研究通过将 ATA 风险分类系统整合到第 8 版 AJCC 分期系统中，以改进和个性化诊断时年龄小于 55 岁的分化型甲状腺癌患者的 DSS 估计值，结果显示了随着AJCC分期、ATA风险和诊断年龄的增加，DSS逐渐恶化的6个亚组，提供了一个更个体化的疾病特异性生存评估，尤其对于ATA高风险患者。

随后在点评环节，郑州大学肿瘤医院杨辉主任及郑州大学第一附属医院王瑞华副主任给予了精彩的点评。文章研究点选择的非常好，把第八版AJCC分化型甲状腺癌分期系统与ATA 风险分层融合到一起，并进行了细化，为指导我们后续的研究有相当的参考价值，使甲状腺癌的治疗更为精准化，具有非常好的临床指导意义。但是也提到，本研究没有完全整合疾病其他重要的临床病例学特征，比如肿瘤的组织学分型、分子谱、肿瘤的大小、转移灶的部位、转移灶是否摄取131I或18F-FDG，留给我们很多问题，需要我们进一步研究。同时，希望年轻医师从临床经验走向临床研究，提高自己的综合能力，使自己的临床及科研能力均提高更高的一个层次。

博士研究生朱斌斌(导师：汪建华教授)分享了2020年发表在Nature杂志上的研究《APOE4 leads to blood-brainbarrier dysfunction predicting cognitive decline》。汇报者首先对第一作者Axel Montagne和通讯作者Berislav V Zlokovic近年来所做的研究进行了简介，随后对文章的主要内容进行讲解。该研究发现遗传因素APOE4基因对血脑屏障有负面影响，认知正常的APOE4携带者海马体和海马旁回血脑屏障受损，与β淀粉样蛋白和tau蛋白这两个AD风险因素无关，APOE4携带者的血脑屏障破坏，并不能用PET的SUV值反应出来，但脑脊液中的周细胞损伤生物标志物sPDGFRβ有预测认知功能下降的潜力。

在点评环节，上海市东方医院核医学主任赵军教授及宁波大学医学院附属医院的汪建华教授做出了精彩点评。讲者进行了一个比较详细及全面的解读，在前期做了充分的准备，对作者研究领域做了全面的梳理。对AD血脑屏障的破坏方面，MRI方面新的技术的应用、脑脊液的生物标志物结合，另外核医学的多种分子探针，包括针对Aβ淀粉样蛋白及tau蛋白的显像剂，常规的18F-FDG，评价脑血流的显像剂，神经炎症的显像以及神经受体的显像等靶点，对评价认知功能方面的应用均有重要作用。另外，通过深入解析本篇文献，深刻体会到能在nature顶刊杂志上发表文章，在一个领域深入并连续研究的重要性，还有多学科交叉、临床与基础、影像之间的融合，充分利用最新影像设备，解决临床的问题至关重要。

最后由中国医师协会核医学分会副会长、郑州大学第一附属医院核医学科主任韩星敏教授，对第三期文献导读做了总结。韩星敏教授表达了对该系列活动给予高度的赞赏与肯定，对本次活动的如期举办表示热烈祝贺，对参会的各位核医学专家和同仁表示诚挚的感谢。他表示文献导读，为青年学者展示核医学前沿科技发展的平台，也为青年学者提供学习交流的平台，希望该系列活动打造成一个品牌，越办越好!